Pielęgnacja paznokci przy cukrzycy: bezpiecznie obcinać, codziennie kontrolować, właściwie pielęgnować

Przy cukrzycy pielęgnacja paznokci nie jest kwestią kosmetyki, lecz ochrony przed urazami. Dwie rzeczy odróżniają taką sytuację od zdrowych stóp: uszkodzenie nerwów (polineuropatia) odbiera czucie bólu, więc skaleczenie skóry pozostaje niezauważone – a gorsze ukrwienie sprawia, że małe rany goją się powoli. W ten sposób zbyt krótko obcięty paznokieć może przerodzić się we wrzód. Ten poradnik pokazuje, jak bezpiecznie pielęgnować paznokcie i stopy w domu, jakie instrumenty są do tego przeznaczone i kiedy pielęgnację powinna przejąć podologia.

Najpierw pytanie: samodzielna pielęgnacja czy podologia?

To, czy można samodzielnie obcinać paznokcie, nie zależy od samej cukrzycy, lecz od stanu stóp. Warto omówić to z lekarzem. Dla orientacji:

• Samodzielna pielęgnacja jest dopuszczalna, jeśli dotyk i temperaturę na stopach odczuwa się normalnie, nie stwierdzono zaburzeń krążenia, skóra jest nieuszkodzona, a palce stóp są dobrze widoczne i łatwo dostępne.
• Do podologa należy pielęgnacja paznokci przy polineuropatii, przy zdiagnozowanym zaburzeniu krążenia (choroba tętnic obwodowych, PAD), przy zgrubiałych lub wrastających paznokciach, przy modzelach oraz zawsze wtedy, gdy na stopie była już kiedyś rana.

Przy zespole stopy cukrzycowej leczenie podologiczne jest świadczeniem ustawowego ubezpieczenia zdrowotnego: lekarz wystawia skierowanie na zabiegi, a kasa chorych pokrywa koszty z wyjątkiem dopłaty pacjenta. To nie luksus, lecz najbezpieczniejsza droga – i nie wyklucza samodzielnego piłowania i kontroli między wizytami.

Codzienna kontrola – ważniejsza niż jakikolwiek instrument

Kto nie czuje bólu, musi patrzeć. Raz dziennie, najlepiej wieczorem:

• Obejrzeć podeszwy, pięty, przestrzenie między palcami i brzegi paznokci – za pomocą lusterka z teleskopowym uchwytem, jeśli podeszwy nie widać bezpośrednio.
• Zwracać uwagę na zaczerwienienia, otarcia od ucisku, pęcherze, pęknięcia między palcami, przebarwienia paznokcia i wszystko, czego wczoraj jeszcze nie było.
• Przed założeniem butów sprawdzić ręką, czy w środku nie ma kamyczków, zagnieceń ani luźnych szwów.

Każda rana, nawet mała, jest powodem do wizyty u lekarza – nie za dwa tygodnie, lecz w ciągu najbliższych dni.

Obcinanie paznokci: zasady

1. Po umyciu, nie po długiej kąpieli. Krótka, letnia kąpiel stóp trwająca od trzech do pięciu minut zmiękcza paznokieć. Nie dłużej – rozmiękczona skóra łatwiej pęka. Temperaturę wody sprawdzać łokciem lub termometrem (maksymalnie 37 °C), nie stopą.
2. Ciąć prosto. Krawędź paznokcia biegnie prosto, rogi pozostają i mogą lekko wystawać poza opuszkę palca. Zaokrąglone rogi są najczęstszą przyczyną wrastających paznokci.
3. Nie za krótko. Paznokieć powinien kończyć się na równi z opuszką palca. Jeśli palcem wyczuwa się krawędź, jest dobrze; jeśli wyczuwa się skórę, obcięto za dużo.
4. Małymi krokami. Trzy do czterech krótkich cięć zamiast jednego długiego. Dzięki temu ostrze pozostaje płasko na paznokciu i nie wchodzi w wał paznokciowy.
5. Opiłować krawędzie. Piłować pilnikiem szklanym lub szafirowym w jednym kierunku, aż żaden ostry róg nie będzie ocierał sąsiedniego palca.
6. Na koniec skontrolować. Obejrzeć brzegi paznokci i skórę. Dzięki temu widać nawet drobne krwawienie, którego się nie czuje.

Jakie instrumenty są odpowiednie przy cukrzycy

Te instrumenty różnią się od zwykłych jednym szczegółem: mają zaokrąglone końcówki. Spiczaste nożyczki do paznokci mogą przy przyłożeniu wbić się w wał paznokciowy, zanim się to zauważy. Zaokrąglone ostrze chwyta tylko paznokieć.

• Cążki do paznokci z zabezpieczeniem – cążki z zaokrąglonymi końcówkami i zaokrąglonymi krawędziami. Do paznokci u rąk i stóp, także nieco grubszych, ponieważ cążki przenoszą więcej siły niż nożyczki.
• Mini obcinacz czołowy z zaokrąglonymi końcówkami – krótkie, wypukłe ostrze do grubych, twardych paznokci u stóp. Mały rozmiar ułatwia kontrolę.
• Nożyczki do paznokci z tępą końcówką – znajoma obsługa przy cienkich paznokciach u rąk, ale bez szpica, który może zranić.
• Piłowanie zamiast obcinania – kto nie czuje się pewnie, skraca paznokcie co jeden do dwóch tygodni wyłącznie pilnikiem. To wolniejsze, ale bez ryzyka urazu.

Który model pasuje do jakiego paznokcia, szczegółowo porównuje poradnik Jakie cążki do paznokci dla diabetyków.

Czego nie należy używać przy stopach

• Żadnych strugów do zrogowaceń i żadnych ostrzy. Strug zdejmuje skórę, a głębokości się nie czuje. Przy cukrzycy zrogowacenia tylko się piłuje – ostrożnie, warstwami, nigdy do różowej skóry – albo usuwa je podolog.
• Żadnych plastrów na odciski i żadnych żrących płynów. Rozpuszczają nie tylko zrogowacenie, lecz także zdrową skórę pod nim.
• Żadnych spiczastych nożyczek, igieł ani podważek do rogów przy wale paznokciowym. Wrastającego paznokcia przy cukrzycy nie leczy się samodzielnie.
• Żadnego termoforu ani poduszki elektrycznej przy stopach. Bez czucia temperatury powstają oparzenia, których się nie zauważa.

Skóra i przestrzenie między palcami

• Stopy myć codziennie, w letniej wodzie, krótko. Dokładnie osuszać przestrzenie między palcami – wilgoć w tym miejscu to najczęstsza droga wnikania grzybicy i powstawania pęknięć.
• Grzbiet stopy, podeszwę i piętę smarować kremem z mocznikiem (5 do 10 procent) przeciw suchej, popękanej skórze. Nie smarować przestrzeni między palcami.
• Zrogowacenia wygładzać tarką lub pilnikiem małymi krokami, zawsze na suchej stopie. Gdy robi się ciepło lub przez skórę prześwieca róż: przestać.
• Skarpety bez uciskających szwów, codziennie świeże. Buty, które z przodu zostawiają szerokość kciuka wolnego miejsca i nie powodują otarć od ucisku.

Częste pytania

Czy jako diabetyk mogę samodzielnie obcinać paznokcie u stóp?

Jeśli czucie w stopach jest normalne, nie ma zaburzeń krążenia, a palce są dobrze widoczne: tak, instrumentami z zaokrąglonymi końcówkami i według zasady „prosto i nie za krótko”. Przy polineuropatii, PAD, grubych lub wrastających paznokciach pielęgnację przejmuje podologia – na skierowanie.

Czy kasa chorych płaci za pielęgnację stóp?

Przy zdiagnozowanym zespole stopy cukrzycowej tak: leczenie podologiczne jest przepisywane na skierowanie na zabiegi, a pacjent płaci tylko ustawową dopłatę. Czysto kosmetyczna pielęgnacja stóp nie jest refundowana.

Jakie cążki do paznokci są właściwe dla diabetyków?

Takie z zaokrąglonymi końcówkami. Do normalnych paznokci cążki z zabezpieczeniem, do grubych paznokci u stóp obcinacz czołowy z zaokrąglonymi końcówkami. Porównanie modeli zawiera artykuł Jakie cążki do paznokci dla diabetyków.

Co robić przy wrastającym paznokciu?

Nie leczyć samodzielnie. Kąpiel stóp dla ulgi jest w porządku, ale podważanie, tamponowanie i obcinanie należą przy cukrzycy do podologa – a przy zaczerwienieniu lub obrzęku należy niezwłocznie udać się do lekarza.

Po czym poznać, że coś jest nie tak?

Po wszystkim, co nowe: zaczerwienienie, pęcherz, przebarwienie, pęknięcie, miejsce cieplejsze niż reszta stopy. Ponieważ brakuje bólu jako sygnału ostrzegawczego, codzienna kontrola w lusterku zastępuje czucie.

---

Kup instrumenty dla diabetyków

Czytaj dalej: Jakie cążki do paznokci dla diabetyków · Obcinanie paznokci u stóp bez schylania się · Grube paznokcie u stóp w starszym wieku · Wrastający paznokieć u stopy: co można zrobić w domu

Pasujące kategorie: Instrumenty dla diabetyków, Cążki do paznokci dla diabetyków, Pilniki do paznokci, Instrumenty podologiczne

Pasujące produkty